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Medikamente gegen das Verlangen

+++ Campral® - unterdrückt den Wunsch zu trinken

Der Wirkstoff Acamprosat dämpft die Übererregbarkeit der Nervenzellen, die durch den Botenstoff Glutamat ausgelöst wird, und verringert so während des Entzuges das Verlangen nach Alkohol. Es wirkt direkt auf die an der Abhängigkeit beteiligten Botenstoffe im Gehirn und lindert somit das Verlangen zu trinken. Deshalb ist es ein probates Mittel, um Rückfälle nach dem Entzug zu verhindern. Leider scheint der teure Wirkstoff jedoch nicht bei allen Alkoholkranken zu wirken.

Häufige Nebenwirkungen sind: Durchfall, Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Blähungen, Juckreiz, Hautausschlag, Verminderung der Libido, Impotenz und Frigidität. Gelegentlich verstärkt sich die Libido. Verwirrtheit und Schlafstörungen können ebenfalls auftreten.

Wie alle Anti-Craving-Medikamente sollte Acamprosat aber nur begleitend zu anderen Therapien eingesetzt werden, die eine langfristige Abstinenz ohne Medikamentengabe unterstützen können.

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+++ Antabus® - macht das Trinken unangenehm

ACHTUNG: SCHON GERINGSTE MENGEN VON ALKOHOL KÖNNEN IN VERBINDUNG MIT ANTABUS TÖDLICH WIRKEN!

Der Wirkstoff Disulfiram vermindert die Alkohol-Verträglichkeit. Wird während oder bis zu einer Woche nach der Einnahme von Antabus® Alkohol getrunken, kommt es zu Vergiftungserscheinungen wie Übelkeit, Kreislaufstörungen, Angstzuständen, Hautrötungen, Kopfschmerzen sowie Kältegefühl in den Extremitäten. Diese Symptome treten auf, weil Antabus® den Abbau von Acetaldehyd beeinträchtigt, das für den Kater nach dem Trinken verantwortlich ist. Die gleichzeitige oder auch zeitversetzte Einnahme von Alkohol und Antabus® produziert quasi einen besonders aggressiven Kater und kann sogar zu lebensgefährlichen Zuständen führen. Antabus® darf dem Patienten niemals ohne sein Wissen und Einverständnis verabreicht werden!

Alle Lebensmittel, in denen Spuren von Alkohol sein könnten (wie etwa in alkohol-'freiem' Bier), sind unbedingt zu meiden! Das gilt auch für Cremes, Gels, Lippenstifte, Parfüm, Hustensäfte und Mundspülungen mit Alkoholanteil. Selbst Senf, Essig und Dosenprodukte können ein Problem sein. Auch ohne Alkoholkonsum hat Antabus® am Anfang Nebenwirkungen wie ständige Müdigkeit und permanente Übelkeit - das sollte aber jeder, der ernsthaft aufhören will, in Absprache mit dem behandelnden Arzt in Kauf nehmen, weil das Medikament gerade in der Anfangsphase der Abstinenz eine große Hilfe sein kann.

Externer Forumsbeitrag zum Thema »

Antabus® wird in der Regel nur zu Beginn der Abstinenz während des kontrollierten Entzugs eingesetzt, um Rückfällen vorzubeugen. Trinken unter Antabus® macht keinen Spaß mehr und erleichtert auf diese Weise das Aufhören. Das Medikament selbst ist jedoch nicht geeignet, die Alkoholabhängigkeit zu heilen; schon nach kurzer Zeit müssen gemeinsam mit dem Alkoholabhängigen andere Mittel und Wege gefunden werden, um erneutes Trinken zu verhindern. Antabus® dient also nur der Unterstützung einer mehrgleisigen Therapie der Alkoholkrankheit mit anderen Mitteln und sollte auf keinen Fall über längere Zeit (etwa mehrere Monate) eingenommen werden, weil die Leber und andere Organe dadurch stark in Mitleidenschaft gezogen werden. Es bestehen Wechselwirkungen mit vielen Medikamenten. So wird zum Beispiel die Wirkung von Benzodiazepinen (Beruhigungsmitteln, v.a. Diazepam und Chlordiazepoxid) verstärkt, und im Zusammenhang mit Isoniazid und Metronidazol (Antibiotika) treten u.U. Psychosen auf.

Folgende Voraussetzungen sollten erfüllt sein, um eine Antabus®-Behandlung zu beginnen:

* der Patient hat ein intaktes gesellschaftliches Umfeld
(Partner, Freunde, Arbeit...),

* eine regelmäßige Einnahme ist garantiert (gute 'Compliance'),

* es liegen keine suizidalen oder selbstzerstörerischen Tendenzen vor
(Gefahr des Suizids mit Hilfe von Antabus® durch Atemnot und Herzversagen!) und

* der Betroffene nimmt keine anderen Medikamente ein, die mit Disulfiram schädliche Wechselwirkungen eingehen.

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Medikamentenabhängigkeit

Viele Medikamente haben im Zusammenhang mit Alkohol und bei bestehenden alkoholbezogenen Vorerkrankungen schädliche Wirkungen auf den Organismus. Alkoholkranke sollten Arzneimittel deshalb nur nach Absprache mit dem Arzt bzw. nach Möglichkeit gar nicht einnehmen. In jedem Fall sollte der behandelnde Arzt über die Alkoholabhängigkeit aufgeklärt werden (auch und vor allem bei unerwarteten stationären Einweisungen, Unfällen etc!)

Vor allem Beruhigungs-, Schlaf- und Schmerzmittel führen schnell in die nächste Abhängigkeit. Der Einsatz von Medikamenten mit Suchtpotential sollte nur im Notfall in Erwägung gezogen und dann auf ein Minimum beschränkt werden.

BITTE ACHTEN SIE SELBST DARAUF, WAS IHNEN IHR ARZT VERSCHREIBT! Bleiben Sie kritisch - die Sucht auf Rezept ist vermeidbar.

Nicht selten steigen alkoholkranke Menschen während der Abstinenz auf Medikamente um, weil sie daran gewöhnt sind, dass ihnen Rauschmittel über unangenehme Zustände aller Art hinweghelfen. So kommt es zur Suchtverlagerung und zu Mehrfachabhängigkeiten, die noch viel schwerer zu therapieren sind als der Alkoholismus selbst.

Der Entzug von Medikamenten ist schwerer und langwieriger als der Alkoholentzug. Er sollte auf jeden Fall unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Die Absatzerscheinungen (Ängste, Unruhe, Depressionen, Schlaflosigkeit etc.) können noch lange nach der Entgiftung anhalten. Sie sind leider auch nicht immer klar von den Beschwerden zu unterscheiden, die zur Medikamenteneinnahme geführt haben. Da die Entzugserscheinungen nicht wiederum mit Medikamenten behandelt werden können, werden die Wirkstoffe häufig 'ausgeschlichen', das heißt, das Medikament wird langsam immer geringer dosiert.

Welche Medikamente haben Suchtpotential?

* Schlaf- und Beruhigungsmittel

(z.B. Tranquilizer, Benzodiazepine, Barbiturate, Betablocker, einige Antidepressiva, bestimmte Antiallergika; z.B. Distraneurin®, Valium®, Tavor®...)

* Schmerztabletten (Analgetika), Opiate

* Aufputsch- und Anregungsmittel, Appetitzügler